Durante el VII Congreso de la SECOMNOR, celebrado en el Palacio de la Magdalena de Santander, los días 26 y 27 de octubre se han abordado el carcinoma de la cavidad oral, orofaringe y glándulas salivares. Más de setenta inscritos participaron en este Congreso, que fue un éxito gracias a la organización del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del hospital Marqués de Valdecilla de Santander y especialmente de su Presidenta María Fe García Reija.
El jueves por la tarde se revisó el estado actual del carcinoma epidermoide de la cavidad oral y la orofaringe. El Dr. Juan Carlos de Vicente repasó las bases moleculares y genéticas de los cánceres de cabeza y cuello haciendo hincapié en los mecanismos reguladores y de como la actuación sobre diferentes dianas pueden permitir el desarrollo de nuevos tratamientos, tanto quimioterápicos como inmunológicos. El Dr. Rafael Gómez presentó las últimas publicaciones internacionales para el estadiaje de los carcinomas de cabeza y cuello, fundamentales para la comparación de resultados terapéuticos. La Dra. Isabel Martínez detalló las indicaciones del PET-TAC tanto para el estadiaje como para la valoración de la extensión y las posibles recidivas de ese tipo de tumores, donde la técnica presenta su mayor sensibilidad.
En la mesa de enfermedad localizada se presentaron las posibles técnicas quirúrgicas para la resección y reconstrucción de los tumores, donde los nuevos métodos de planificación y guías quirúrgicas permiten mejorar los resultados estéticos y funcionales. La cirugía transrobótica se está incorporando lentamente al armamentario quirúrgico actual, y el Dr. Antonio Rubio presentó la experiencia del Servicio de ORL del hospital Marqués de Valdecilla en el tratamiento mediante cirugía robótica de tumores localizados en el paladar, base de lengua y orofarige. Estas técnicas permiten la resección de tumores sin necesidad de grandes abordajes externos, reduciendo la estancia hospitalaria y las posibles complicaciones de este tipo de intervenciones. La biopsia del ganglio centinela y la disección cervical seleccionada en cada paciente continúan siendo un tratamiento esencial para el control del carcinoma oral, según la literatura actual revisada por el Dr. García-Rozado.
La tercera mesa abordó el tratamiento de la enfermedad localmente avanzada y metastásica, en la que los tratamientos de radioterapia, cada vez más selectiva y con menor daño a los tejidos sanos, así como la quimioterapia y los nuevos tratamiento inmunoterápicos tienen un papel preponderante. La inmunoterapia dirigida a potenciar la acción del sistema inmunológico del paciente para el control el tumor, en ocasiones actuando sobre diferentes receptores del propio tumor para aumentar su expresividad y reconocimiento y las terapias basadas en el conocimiento genético del tumor, son quizás las terapias con mayor posibilidad de desarrollo en estos momentos. La gran cantidad de estudios internacionales existentes con el uso de quimioterapia asociada a inmunoterapia, como mostró la Dra. García Castaño, ponen de manifiesto que en un futuro próximo cambiarán posiblemente los protocolos actuales.
El viernes la jornada se dedicó a los tumores malignos de glándulas salivares. Se presentó la nueva clasificación y estadiaje de este tipo de tumores, así como las indicaciones y rendimiento de la PAAF y los diferentes métodos de diagnóstico en el diagnóstico de estos tumores. La TAC sigue siendo la prueba de elección para el diagnóstico de los tumores de glándulas salivares, siendo la RMN necesaria para el estadiaje y extensión loco-regional. La cirugía siendo la terapia más eficaz para el tratamiento de estas neoplasias, la radioterapia, la quimioterapia y la inmunoterapia están indicadas en el tratamiento de la enfermedad localmente avanzada y metastásica, si bien en el m momento actual los resultados de supervivencia a largo plazo siguen siendo modestos en este tipo de tumores.
La cena en el restaurante de la Real Sociedad de Tenis de La Magdalena puso el punto lúdico a este Congreso, en el que pudimos disfrutar de la gastronomía cántabra en compañía de buenos amigos. Os dejamos los enlaces de descarga a la fotos del Congreso y al Facebook y artículo de clausura de la página web de de Formedika.